全书分为三部分,序例部分相当于部论,记载了“十剂”的内容。谓药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十剂。拾遗部分共收载药物692种。分为石、草、木、兽禽、果菜米等部,各药内容分药名、性味、毒性、药效、主治、产地、药物形态、采制等项。《本草拾遗》在唐代是仅次于《新修本草》的一部重要本草著作。
九、《食疗本草》
《食疗本草》,唐·孟诜撰成于唐长安年间(701~704)张鼎又于唐开元年间(721~739)予以增补而成(据《嘉祐本草》所引引书传达室载,此书系孟诜所撰《补养方》后经张鼎于开元九~二十七年间补订而成,因此食物药治病为主,改名为《食疗本草》,孟氏原书收载本草138种,张氏补入89条,合为227条)。
《食疗本草》全书三卷,原帙今已无存,其佚文散见于《证类本草》和《医心方》等书中,清光绪三十三年(1907)英国人斯坦因在敦煌莫高窟中发现该书古抄本残卷,收有从石榴至芋共26种药物的条文,现存英国伦敦博物馆。1930年日本中尾万三考察、校定了该书,以《食疗本草考察》为名。全书分两编,载药241种,是近代最早的一种辑本。兹后谢海洲等重新考求了《食疗本草》流传的佚文,辑复此书。全书分三卷,共收录260种药物,并归并同类条文,校注疑误,1984年由人民卫生出版社出版。
此书系本草学著作,内容丰富,药物多切合实用,是我国唐代较全面的营养学和食治专著,收录了许多唐初本草书中未载的食药。书中按物类为序排列,并分析食性,论述功用,记载禁忌,鉴别异同,附载单方。所列食治药物,多系人们常用的食物、酱菜、果品、肉类等,反映了以食养脏、脏器疗法的思想。
十、《外台秘要》
《外台秘要》,简体《外台》,又名《外台秘要方》。唐·王焘撰成于天宝十一年(752)。
此书虽系医方书,但为重要医学典籍。作者长期管理弘文馆,广泛接触大量古代医籍,历经十个寒暑,撰成这部巨著。北宋治平二年(1065)经校正医书局校正刊行。至今翻刻多次,现有十余钟版本。建国后人民卫生出版社曾两次影印。
《外台秘要》收集了唐代以及唐以前数十种医学著作,全书40卷,分1104门,收载医方6000余首。卷1~2为伤寒;卷3~6论述天行、温病、疟疾、霍乱等;卷7~20系内科疾病;卷21~22为眼、耳、鼻、齿诸科疾病;卷23~24论瘿瘤、痈疽;卷25~27为痢疾诸疾;卷28~30系中恶、金疮、恶疮等,卷31~32论述采药、丸散及面部诸疾;卷33~34论述妇人病;卷35~36为小儿病;卷37~38论乳石;卷39~40载明堂灸法。全书皆先论后方,其论多引自《诸病源候论》医方辑自《千金方》颇多,所选各书,每条之下必详原名和卷数。这种引书注明卷第的治学方法,在医学文献整理上为王氏首创,书中博采各家方论,于保存古代医学文献方面功效卓著。如《近效方》、《古今录验方》、《删繁方》、《深师方》、《小品方》、《骨蒸病灸方》等,今多散佚无传,赖此书得以保存。虽为一部纂辑之作,但其保存古比医方的功绩于祖国医学有很大贡献。
十一、《重广补注黄帝内经素问》
《重广补注黄布内经素问》,简称《素问》,又名《黄帝内经素问》、《次注黄帝内经素问》,唐·王冰注于宝应元年(762)。
《素问》系王冰重新整理编次并注释《黄帝内经》素问部分而成。《素问》原书九卷,81篇。自汉至唐,屡经增改、传抄,至唐代已“篇目重叠,前后不伦,文义悬隔,施行不易,披会易难”。(王冰《重广补注黄帝内经素问序》人民卫生出版社1963年)王氏遂以南朝全元起《内经训解》为依据,对《素问》进行了编次注释,并故曰次注,将其师旧藏之卷的七篇大论补入,并对其中简脱文断,义不相接之处搜求经论,迁移补之;篇目坠缺指事不明者,量其旨趣,加以阐明。历时十二年,于唐宝应元年(762)完成此一巨著,王氏在增改经文时,态度严谨。“凡所加字,皆朱书其文,使今古必分,字不亲揉”(王洋《重广补注黄帝内经素问序》,p7,人民卫生出版社1963年第1版)。在注释方面,广泛引证多种古籍,对原文详细注释。北宋校正医书局林亿等人于嘉祐二年(1057)对该书进行校勘。此后各种刊本虽经或分或合的演变,然均以此本为依据。
《素问》一书流传甚广,反复刊刻,较全善本为明嘉靖二十九年(1550)武陵顾从德翻宋刻本。1956年和1963年人民卫生出版社两次据顾从德本校勘出版影印本。
十二、《四部医典》
《四部医典》又称《医方四续》藏名简称《据悉》(《rgyud-bzhi》),是中国医学藏医学宝库中的一部经典著作,是著名藏医学家陀宁玛·元丹贡布等著。约成书于人世纪,《四部医典》全书共分四部,计一百五十六章,约二十四万多字。第一部《根本医典》(《rtsa-rgyud》)共六章,总论人体生理、病理、诊断及治疗;第二部《论述医典》(《shad-rgyud》)共三十一章,介绍人体生理解剖、病症分类和治疗原则;第三部《秘诀医典》(《man-ngag-rgyud》)共九十二章,阐述临床各科疾病之诊断和治疗;第四部《后续医典》(《phyi-ma-rgyud》)共二十七章,主要论述脉诊和尿诊、各种方剂药物的配伍、药物的炮制、功能、给药途径及外治法(放血、艾灸、火灸、外敷、拨罐)等。
《四部医典》收载方剂四百四十三方,单药一干零二种,根据药物来源、质地、生境、入药部位的不同,分为贵重药类、宝石类、土类、木类、精华类、平地产类(指作物类)、草类、动物药等八大类。并对药物的性味、炮制作了记载。作者认为药物的生长与五行(土、水、火、风、空)有密切关系;并将药物分为热性与寒性两类,热症用寒性药治之,寒症用热性药治之,这与中医用药理论类同。
全书从生理到病理,都贯串着隆、赤巴、培根三大因素,五脏六腑,寒热气血等理论,具有藏族的民族特色,其中有一些疾病是高原所特有的,有些病名至今未能找到中医或西医学中相匹的病名,藏医中关于胚胎学的认识,认为是由父精母血的结合,逐渐发展起来,并且由简单到复杂,最后形成胎儿。藏医在胚胎学方面的认识在世界生物学史上是很先进的。
《四部医典》在成书过程中,作者在总结本民族医学经验并吸收和借鉴了汉族医学、古印度和大食医学的部分理论和医药成果。成书后,历经各代藏医学家的修定、补充、注释、整理而愈趋详细完善。直至公元十二世纪,经老宇陀的十三世后代小宇陀·元丹贡布(宇陀·萨玛元丹贡布)全面的修订,成为后世的通行本。
《四部医典》是一部对藏医发展具有深远影响的奠基之作,历代医家都把它作为行医指南,是藏医的必修教科书,其学术地位相当于汉族之《黄帝内经》。
《四部医典》最早刻本是1573年版的《扎当居悉》,1687年、1688年曾两次重刊,今流传者系1892年“药王山版本”,十八世纪即有蒙文译本,其后在国外曾被部分或片断地释成俄、日、英、德等多种文字、1983年、1987年先后由人民卫生出版社和上海科技出版社分另出版社译本。
十三、《理伤续断方》
《理伤续断方》,又名《仙授理伤续断秘方》,《蔺道人仙授理伤续断方》。唐·蔺道人撰。
此书是我国现存最早的骨伤科专著。今流传最早版本为明洪武年间(1368~1398)刻本。1957年人民卫生出版社据洪武本、道藏本予以合校出版排印本。该版系《仙授理伤续断秘方》、《仙授外科验方》、《仙传外科方》三书之台刊本。
《理伤续断方》较科学地总结了唐代以前在伤科方面的主要成就,集中论述了骨折与关节脱位的治疗原则和方法。还收藏医方40余首,包括汤、散、丹、丸、贴药、洗剂和内服药,多有较好疗效,切合临床施治规律。后世治疗骨折早期宜活血化瘀之说,亦受此书影响。该书在整复骨关节脱位方面多有创造,对肩关节髋关节脱位的整复,创肩关节脱位的”椅背复位法”,对后世影响很大。元代危亦林“架梯复位法”及目前临床用于陈旧性关节脱臼的“改良危氏法”也是由此发展而来。
十四、《经效产宝》
《经效产宝》,又名《产宝》。唐·昝殷撰于大中年间(847~852)。此书为我国现存最早的产科专著。《崇文总目》著录于目,作三卷。宋代刊本至元明间已散佚无存,后日人船桥氏由《医万类聚》辑得320余方,刻本流传于世。现存主要版本有清光绪三年(1877)影宋刻本。人民卫生出版社1955年据光绪年间影北宋本出版影印本。
《产宝》3卷,分52篇,371方。上卷论述养胎、保胎、安胎、食忌、恶阻、胎动不安、漏胞下血、身肿腹胀以及难产诸疾。特别对横产、倒产作重点介绍。中下卷论述产科各种疾病的治疗与方剂共25篇。书末续编录周颋的《传授济急方论》和李师中、郭稽中的“论二十一证”。另有“产后十八论方”,这些都是宋代以前产科名著,有重要参考价值。
十五、《颅囟经》
《颅囟经》系儿科著作,不著撰人。《宋史·方伎传》及《艺文志》始载《师巫颅囟经》。一般认为该书系唐末宋初人托名师巫的作品。明代以后散佚。现所见《颅囟经》多以清代修《四库全书》时从《永乐大典》辑出本为祖本。现存版本主要有《四库全书》辑本2卷,1959年人民卫生出版社出版影印本。
全书分为二卷,上卷论述小儿脉法、病证、治疗以及小儿疾病的特殊诊断和鉴别方法,并对小儿惊、痫、癫、疳、痢、火丹等证详加论述;下卷载火丹(丹毒)15候,治疗多以秘方,计16证19方。书中祝由法等保留了早期医书的内容。
十六、敦煌文物中的医学史料
敦煌艺术宝库中,蕴藏着丰富珍贵的医药学壁画和卷子遗书。
(一)敦蝗壁画中的医学内容
保存至今的四百九十二个洞窟,四万五千平方米的壁画,以隋唐五代的为最多。丰富多彩的敦煌壁画,反映了当时的现实生活,医药卫生是其重要组成部分。
1、练功运动
西魏·第285窟西壁正面佛龛上方,画有14幅菩萨禅定和外道的图象,左侧7幅禅坐修身,类似“内功”、“静功”;右侧7幅模仿动物姿态,颇似五禽我的功法,略近“外功”、“动功”,菩萨均穿印度人装束,反映了中印功法的交融,北凉·第272窟画有一幅40人类似导引的连续性动作图象,每侧20人,分为4组,以5人为一组,总体看来,给人以一套完整导引练功的形象画面。
2、卫生保健
北周·第290窟人字披顶东披的清扫图,画着两人清扫院落,另一人在有屋顶的厕所内大便,院落内满载花木,环境幽静清新。北周·第296窟和隋·第302窟以及唐代的一些《福田经变》画中,都绘了加盖的水井,水井四周还修建了围栏,以保持饮水卫生。隋·第302窟的《福田经变》中,画有两人裸体在四周栽有树林的浴池内洗澡。盛唐·第445窟《弥勒经变》中的剃度图,描绘了比丘和比丘尼出家时剃头的情景,理发者肩披巾,落发收集到专门的箩盘内,旁边放着盛满圣水的沫壶及精制的沫盆,以备理发后洗头,可见当时的理发已十分讲究卫生。中唐·第159窟南壁《弥勒经变》中画有一幅揩齿图,一和尚赤裸上身,脖子上围着围巾,左手持净瓶,以右手食指揩齿,该图的四周还有洗澡、洗头、剃头等画面。此窟建于中唐吐蕃时期(781~847),此图是世界上保存至今最早的揩齿面面。另在晚唐·第196窟(建于892~893)西壁《劳度叉斗圣变》中,绘有务度叉左手持净瓶,右手拿齿木刷牙图。我国关于揩齿的文字记载,首见于南北朝梁代刘峻撰《类苑》一书。敦煌壁画中的刷牙图,不仅说明我国在唐代刷牙已较普遍,而且以实物形象证明了我国是世界上最早使用牙刷和刷牙的国家之一。
3、诊疗疾病
北周·第296窟窟顶北披东段《福田经变》中,有一幅根据佛经“常施医药,疗救众病”而绘的施药图,两位家属扶着半躺的患者,给病人喂药,身后一人正在用药罐煎药,医生在一旁精心诊察,确属一幅难得的施药疗病画面。盛唐·第217窟的得医图,是根据《妙法莲花经》中“如病得医”的经文描绘的。一患儿得了急病,母亲焦急万分,侍女请来一位快步赶来的老医生,医童抱着医疗用具紧跟在后,生动形象的再现了当时医生出诊的情况。